杭州市东城第二实验学校的同学们展示全新的“正脊操”

记者 林佳琦 通讯员 徐尤佳 施总颖

这个月开始，上城区所有中小学的课间操里，加入了一项新内容——“正脊操”，不管是老师还是学生，都成了这套新操的粉丝。

双手合十、上下移动；双脚并拢，收腹前后倒；握拳竖大拇指，向左伸展“点个赞”，再向右伸展“点个赞”……一套动作做下来，很多人都说，感觉肩膀和脖子舒服多了。

为什么要在中小学课间操中加入“正脊”的内容？杭州市上城区教育局党委委员、副局长王世美坦言，因为青少年的脊柱健康情况“不容乐观”。

12万余名中小学生

脊柱异常人数近2900人

2022年，上城区对全区12万余名中小学生进行了脊柱健康检查，报告显示，脊柱异常学生人数近2900人，占比2.44%。

学习姿势不正确、书包超重、体育锻炼不足……各种不良的习惯都会对脊柱产生危害，这也成了很多家长的心病：“孩子正是发育长高的时候，总是驼背、高低肩，站没站相，坐没坐相，还总说脖子疼、背疼……”

“从全国范围来看，青少年脊柱侧弯的比例越来越高，我们担心，如果不及早重视起来，形势会越来越严峻。”前不久，浙江省十四届人大一次会议中，提到“为300万名义务教育段学生开展正脊筛查”。为义务教育段学生进行脊柱健康筛查列入了浙江省民生实事项目，上城区也将青少年“正脊工程”行动列入区十大民生实事项目。

除了普及“正脊操”外，教育局还把调节课桌椅这件事，也纳入了学校考核之中。“学生的个子是有高矮的，如果教室里课桌凳高度整齐划一，必然是有问题的。目前上城区已100%配置了可调节的课桌椅，学校要根据学生身体成长情况进行适配性调节。”王世美说。

最近一段时间，上城区已经有10多所学校陆续邀请医生进校开展脊柱健康科普筛查专项活动，做到早发现，早干预，早治疗。

脊柱出问题的孩子越来越多

周末门诊一号难求

杭州市中医院推拿科的屈庆主治医师和周翔主任医师，这段时间去了不少学校进行脊柱筛查，发现有侧弯倾向的孩子占比不在少数，以小学四到六年级和初中生为主，女生比例比男生高，尤其是瘦高的女生，更易出现脊柱问题。

“这两年门诊来看的孩子越来越多，尤其到了周末，针灸推拿门诊一号难求。”屈医生告诉记者，脊柱侧弯问题已经成为继近视、肥胖以外，青少年的第三大“隐形健康杀手”。

脊柱侧弯不仅会导致高低肩，让孩子的体态变得难看，更重要的是长期如此还会影响心肺功能。

“一般青少年脊柱侧弯的角度，即Cobb角，在25°以内中医推拿治疗效果最好，25°-40°需要佩戴支具矫正，40°以上就建议手术治疗了。”屈医生提醒家长，平时要多细心观察孩子，脊柱侧弯越早干预，效果越好。

家长可以通过以下几种方法观察孩子是否存在早期脊柱侧弯——

一、平时穿衣服，特别是圆领的衣服，衣领是不是总向着一边歪。

二、让孩子向前弯腰，双手自然垂于两侧，观察肩胛骨是否有高低，背部两侧是否有高低。

三、让孩子站直，双手自然垂于两侧，观察两侧手臂和身体的距离是否不一样。

“背背佳”可以治驼背吗？

效果可能适得其反

很多家长成天在孩子耳朵边上提醒：直起腰来，抬起头来，挺起胸来……然而收效甚微，于是家长们认为：既然孩子自己做不到，那么用一个工具监督着就好了吧？

门诊时，就有家长提出，给孩子用“背背佳”会不会有帮助？对此，屈医生表示，类似“背背佳”的外力矫正带，压根就不能纠正驼背，因为驼背产生的原因并不是“脊柱弯了”，而是因为背部肌肉无力。

“如果小孩长期用背背佳，被绑住的肌肉群越来越僵，更加重驼背症状。”屈医生表示，背背佳的本质就是一根矫正带，单凭一股蛮力把孩子因姿势不良导致的脊柱曲线拉回“直线状态”，但这个过程是违反脊柱生理特性的，不要说孩子穿上后痛苦不堪，更严重的还会对发育中的脊柱造成破坏，导致腰椎前凸、胸椎后凸等更严重的病症，得不偿失。

“与其依赖器械，还不如养成坚持锻炼的生活习惯。”屈医生首推游泳这项运动，“游泳的浮力可以减缓地面锻炼时重力的影响，保持蛙泳的姿势，一周1-2次，每次不少于40分钟，就能很好地加强脊椎的核心力量的锻炼。

这三个方法 可以在家训练

杭州市儿童医院中医科李小梅医师，也接诊了很多脊柱侧弯的儿童，这几年越来越多，且逐渐低龄化。“以前是初中生偏多，现在早发性脊柱侧弯增多，三年级以内，甚至幼儿园都有。”

平时坐姿、站姿、睡姿等不正，课桌与孩子的身高不匹配，缺乏锻炼，腰背力量不足等因素，都会更加容易诱发青少年脊柱侧弯。

如果能在发育前就发现孩子脊柱的问题，那么通过一些矫正、锻炼就能让孩子恢复正常。对于早发性脊柱侧弯、青少年特发性脊柱侧弯，李医生分享了三个居家锻炼方法——

一、背靠墙站立

动作要领：寻找一块平整的墙面，后背紧贴墙面站立，要求后脑勺、肩胛骨、臀部、脚后跟紧贴墙面，身体保持正立姿势，两目平视前方，挺胸收腹，两肩保持水平，双脚自然分开与肩同宽。

频率：每次5-10分钟，每日早晚各1次。

二、背伸上提

动作要领：取站立或坐位，双手在背后交叉握紧，然后向上抬起，保持挺胸抬头，维持10秒为一个周期。

频率：每次5-10分钟，每日早晚各1次。

三、仰卧拱桥

动作要领：取仰卧位，去枕屈膝，双脚平放在床面或地毯上，双脚与臀同宽，双肩、头部、足底贴住床面，腹部及臀部向上抬起，依靠双肩、头部及双脚这五点支撑起整个身体的重量，持续时间20-30秒，放下臀部休息3-5秒为一个周期。

频率：每次5分钟，每日早晚各1次。